SARAF

Aspects épidémiologiques, thérapeutiques et pronostiques du syndrome de résection transurétrale de la prostate (TURP syndrome) : expérience du CHU « Luxembourg » de Bamako

2020-08-20T22:12:53Z

Syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible du post-partum : à propos d'un cas et revue de la littérature

2017-10-03T18:28:58Z

T22 V1 77 80 TOURE MK .

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Aspects épidémiologiques, cliniques des traumatismes liés aux accidents de la circulation routière(ACR) impliquant les motos à Bamako

2017-10-03T18:12:37Z

T22 V1 64 67 ALMEIMOUNE A .

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Envenimations ophidiennes : Expérience du Centre Hospitalier Universitaire Mère enfant « le Luxembourg » de Bamako, Mali

2017-09-30T09:39:39Z

T22 V1 30 34 KONE J .

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Evaluation du stress chez le personnel des urgences : enquête au Service d'Accueil des Urgences (SAU) du CHU Gabriel touré

2017-01-19T19:09:14Z

L'anesthésie péribulbaire (APB)chez les enfants au CHU IOTA de Bamako

2016-04-26T08:36:06Z

Anesthésie Programmée Au CHU Du Point G

2015-01-01T19:30:00Z

Auteur correspondant : Diallo Boubacar, Email : aboudiallo chez gmail.com

Embolie Graisseuse Pulmonaire Suite À Une...

2015-01-01T10:52:00Z

Auteur correspondant : Diango D M. Email ddiango.dd chez gmail.com

Epidémiologie de la douleur au service d'accueil des urgences (SAU)

2014-07-11T11:38:00Z

Objectif : mesurer la prévalence de la douleur en termes d'intensité et de pathologie.
Matériel et méthodes : Etude prospective et descriptive au S.A.U CHU Gabriel Toure pendant 12 mois. Elle a Concerné tous les patients admis pour douleur ou d'autres pathologies. Le critère de jugement principal était l'existence de la douleur et son évaluation. Différentes échelles ont été utilisées pour juger de l'intensité de la douleur, Si patient (e)s conscient (e)s, des échelles d'autoévaluations (EVA, EN, EVS), pour les patients incapables d'exprimer on recourt à des outils d'hétéro-évaluations (Algoplus, Evandol.).
Résultats : Vingt cinq mille deux cent cinquante deux patients ont été enregistrés durant la période d'étude. Mille quatre cent treize patients douloureux ont été inclus soit une fréquence de 5,6%. La moyenne d'âge était de 32,20 ± 15,7.Une prédominance masculine dans 60% des cas. Quatre vingt onze pour cent de nos patients résidaient à Bamako. Plus de la moitié de nos patients (58,7%) étaient scolarisés. Un antécédent d'HTA a été retrouvé chez 8,1% de nos patients. Nous avons trouvé un taux d'automédication à base d'antalgique du palier I de 20,6%. Cette douleur était d'origine traumatique dans 85,5% de cas et médicale dans 14,5% avec un OR=2,9. L'EVA a été utilisée chez 62%, l'EVS chez 21%, l'algoplus chez 13% et EB chez 4% de nos patients. Mille trois cent cinquante six patients douloureux ont reçu au moins un antalgique durant la prise en charge soit 95,97%. Les antalgiques utilisés étaient les non morphiniques (45,72%) et les morphiniques (42,03%). La prescription d'un non morphinique était significativement liée à la présence de la douleur légère à modérée avec un OR=1,08. Apres traitement antalgique, 73% de nos patients estimaient avoir été soulagés.
Conclusion : La vulgarisation de l'evaluation de la douleur en vue de déterminer son intensité, et l'approvisionnement de l'armoire d'urgence en des antalgiques morphiniques et non morphiniques, ainsi qu'une formation continue des personnels permettront d'améliorer la prise en charge de la douleur.
Mots clés : Douleur, Urgences, Analgésie

Problématique de la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux en réanimation

2014-07-06T14:48:00Z

Auteur correspondant : Coulibaly Y. Email : issou_fr chez yahoo.fr

Introduction L'accident vasculaire cérébral est une pathologie fréquente, grave et invalidante reconnu comme problème majeur de santé publique. Avec 750000 nouveaux cas par an aux USA. Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) demeurent la 3e cause de mortalité dans le monde et la 1e cause d'invalidité. Le but de ce travail était d'évaluer la problématique de la prise en charge des AVC en réanimation.
Patients et méthodes : Il s'agissait d'une étude rétrospective sur 03 ans du 1er janvier 2008 au 31 octobre 2009 réalisée dans le service de réanimation du CHU Point G. ont été inclus tous les patients admis pour accident vasculaire cérébral ischémique et /ou hémorragique confirmé par une TDM.
Résultats : 62 patients ont été retenus avec une moyenne d'âge de 59, 2 ±14, 3 ans (extrêmes de 28 et 90 ans), avec un sex ratio de 2,1. Les AVC ischémiques représentent 48,4% des cas contre 38,7% d'AVC hémorragiques.
Les FDR retrouvés étaient : HTA (41,5%) ; diabète (11,3%), une récidive d'AVC ischémique et/ou hémorragique (14,5%), le tabac (22,6%). Les signes de gravité étaient la détresse respiratoire (12,9%) ; la mydriase (4,8%) et l'engagement cérébral (3,2%). Les complications étaient les escarres (21,0%) et la pneumopathie d'inhalation (4,8 %). Le délai de prise en charge en réanimation était ≥ à 72h chez 46,8% des patients. L'hémiplégie était la manifestation neurologique prédominante (46,7%) des patients. Le délai de réalisation de la TDM était ≥ à 24h dans la majorité des cas. 27 patients (43,5%) avaient un score de Glasgow < 8 dont 23 ont été intubés et mis sous ventilation mécanique. La mortalité était de 51,6% dont 29% pour les AVC ischémiques et 22,6% pour les AVC hémorragiques. La durée moyenne de séjour était de 1,55 ± 0,86 jours avec des extrêmes de 1 et de 29 jours.
Conclusion Cette étude montre que les AVC sont responsables d'une forte mortalité La prise en charge se heurte à l'insuffisance des ressources humaines et matérielles.
Mots clés : accident vasculaire cérébral- réanimation- Bamako