SARAF

Mortalité et morbidité liées à l'anesthésie pratiquée pour placenta praevia dans un pays à ressources limités : Cas du Centre hospitalier Monkole

2025-01-06T22:24:36Z

Comparaison de l'efficacité analgésique post césarienne du ‘'TAP Block'' échoguidé versus Morphine intrathécale à l'hôpital de LODI (Lombardie, Italie)

2024-01-24T09:50:38Z

Prise en charge post-opératoire des patiens avec tumeurs cérébrales aux cliniques universitaires de Kinshasa : Etat des lieux.

2014-07-02T13:39:00Z

Introduction : Les tumeurs intracrâniennes constituent en Afrique et surtout en RDC un problème de santé publique de par leur incidence, leur létalité et surtout le manque d'infrastructures pour une meilleure prise en charge.
Objectif : faire un état des lieux de la prise en charge post-opératoire en réanimation des Cliniques Universitaires de Kinshasa des patients opérés de tumeurs intracrâniennes.
Matériel et méthodes : Cette étude rétrospective et descriptive a porté sur 31 dossiers des patients opérés de tumeurs cérébrales et admis en post-opératoire dans le service de réanimation durant la période allant de Janvier 1995 à Décembre 2012. Sur 49 patients hospitalisés en réanimation pour exérèse de tumeur cérébrale, 31 dossiers seulement étaient trouvé pour la collecte des paramètres d'intérêt.
Résultats : L'âge moyen des patients était de 36±19 ans avec des extrêmes de 3 et 67 ans sans prédominance de sexe. Soixante-huit pour cent des tumeurs étaient situées en sus-tentoriel. Les méningiomes étaient prédominants (42%) suivis d'astrocytome (23%). L'exérèse totale était réalisée dans 97%. Tous les patients avaient bénéficié d'une transfusion et d'une antibioprophylaxie. L'anémie était l'agression cérébrale secondaire d'origine systémique (ACSOS) la plus retrouvée (77%). Les Corticoïdes étaient utilisés chez 94% des patients et les Diurétiques chez 74%. La mortalité était de 39%.
Conclusion : La prise en charge des tumeurs cérébrales a été observée dans notre structure avec des résultats acceptables émaillés d'une mortalité de 39%.
Mots-clés : Tumeur cérébrale, management, réanimation, évolution.

Références

Loiseau H. et al. Révue Neurol 2009, 165 (869) : 650-672

Les ABCK score comme alternative au score ASA

2014-06-29T13:23:00Z

Auteur correspondant : drmebula chez gmail.com

Introduction Le score ASA a comme inconvénient d'être subjectif et de présenter un taux de concordance décrié par plusieurs auteurs (1,2). Cette étude s'est donné comme objectif de proposer un score beaucoup moins subjectif.
Méthodologie Il s'agit d'une étude prospective réalisée du 01 Décembre 2013 au 30 juillet 2014 à l'hôpital Saint Joseph. Tous les patients venus en consultation pré-anesthésique ont été évalués au moyen du score ASA et de l'ABC score de Kinshasa (ABCK) repris au tableau I. La classe ABCK du patient était obtenue par la somme des chiffres trouvés additionnée de un. Etaient exclus, les femmes enceintes et les enfants. Le consentement éclairé était obtenu. La conformité du nouveau score était évaluée par le test kappa de Cohen.

Tableau I. ABCK

Tableau II : concordance entre ASA et ABCK

Discussion Cette étude montre l'existence d'une forte concordance significative entre ASA et ABCK.

Références
1 The internet J. Anesthesiol 2007 ; 15 : 1-11.
2 Paediatric Anesthesia 2007 ; 17 (3) : 2016-22.