Au delà des débats sur la place de la chloroquine dans le covid 19, je souhaite partager avec vous cet article et attirer votre attention sur les tableaux et algorithmes à la fin de l’article qui resument bien la problématique du QT long et du risque associé de torsades de pointes/fibrillation ventriculaire pour les fortes doses de chloroquine sur des terrains à risque et comment gérer ces situations quand on prescrit de la chloroquine a fortes doses et de l’azithromicine et simultanément d’autres agents allongeant le QT et/ou en présence de situations contrôlables (troubles ioniques) qui allongent l’espace QT.
Il y a aussi le problème du déficit en G6PD présent en Afrique et des risques d’hémolyse lors de prescriptions de chloroquine.
Mais les médecins savent ou doivent gérer les interactions et optimiser les traitements afin de diminuer les effets secondaires et pour le bénéfice des patients.
Amitiés
Philippe